我2019年在戈马城北的检查站蹲过三天,测我们做的流行病预警小程序定位准不准,晒得掉了三层皮。那时候守卡的护士克拉拉总挎个破保温桶,里面装着半融化的冰袋,裹着个水银体温计。给摩托车手测额温,差不多得半分钟。上周刷到路透社的现场图,克拉拉居然还在那。保温桶换了个新的,手里的测温枪是中国产的,两秒,搞定。
没人炒作的防控,才算真落地
2019年那会戈马埃博拉闹得凶,全球媒体全挤在这个巴掌大的检查站。最多一天我数着路边架了十好几台摄像机,WHO的官员一周来三趟,援助物资堆了一地。
那时候谁都觉得,等埃博拉热度一过,这检查站的防控撑不过半年。
2020年我再跟克拉拉通消息,还真是那样。欧美援助的测温枪缺专用电池,全躺下了。酒精棉片得省着用,一天只够给一百来号人消毒。她工资欠了三个多月没发,好几回说不想干了,想去基伍湖边卖烤鱼。
现在她能安稳待在岗位上,靠的不是什么国际大项目。2021年,刚果金、卢旺达、乌干达三个国家自己凑钱搭了个跨境疾控联盟。我去年翻过他们的公开预算,全年总盘子一千多万美金,一半是三国自己从公共卫生经费里抠出来的,剩下的是中非合作论坛框架下的医疗配套援助。没几个剪彩仪式,也没见哪家媒体长篇累牍。钱直接换成了测温枪、检测试剂,还有守卡人按月发的工资。不拖欠。
哦对了,我当年给克拉拉带的那瓶驱蚊水,她用了三年还剩小半瓶。平时舍不得喷,只有来检查站帮忙的学生志愿者来了,才拿出来晃两下。
公共卫生的漏洞,不在聚光灯下
一提非洲疾控,很多人第一反应就是等欧美捐钱捐物,等WHO派专家来指挥。根本不是那么回事。
戈马所在的北基伍省跟卢旺达、乌干达接壤,每天跨境跑运输的摩托车手大几千人。以前三个国家各管各的,这边刚出了发热病例,那边得等半个月才收到通报,病毒早传过去了。2021年之后,三国自己商量着搭了个跨境预警网。不走复杂的上报流程,哪个边境点一天里出了几个发热病例,系统自动给三国的疾控人员发短信,不到一天就能联动排查。
我之前帮他们调过这个系统的界面。最开始的版本是欧美团队做的,全是英文专业术语。当地护士一半以上只会说斯瓦西里语,培训了一周还是不会用。后来我们花了半个月,改成了全斯瓦西里语界面。最多点三下就能完成上报。新来的护士,半天上手。
现在大半的边境检查站都装了这套系统。上个月乌干达那边疟疾病例比往常多了不少,戈马这边提前好几天就收到预警,给所有检查站配了疟疾快速检测试剂。到现在输入性病例才个位数,搁以前这种规模的流行,最少得传出去上百个。
总有人说对非援助是做形象工程,我每次听到都觉得好笑。你见过哪个形象工程会特意把测温枪做成用普通干电池的?当地路边小卖部十美分买一节,用两年都不用换。之前欧美捐的那些要专用充电电池的型号,早就在仓库里落灰了。
我刷到的那张路透社的图里,克拉拉白大褂的左口袋上别着个巴掌大的卡通熊猫徽章,是我2019年临走时塞给她的。边缘都磨掉漆了。